Samenvatting

[Drs. W. Walrabenstein, diëtist-onderzoeker, promovendus Amsterdam UMC, werkzaam als onderzoeker bij Reade Revalidatie/Reumatologie en als zelfstandig diëtist]

Er bestaan meer dan tweehonderd reumatische aandoeningen, grofweg verdeeld in inflammatoire en niet-inflammatoire aandoeningen. In dit hoofdstuk worden artrose, reumatoïde artritis en fibromyalgie behandeld. Bij reumatoïde artritis en artrose kunnen leefstijlfactoren, met name roken en overgewicht, alsook metabool syndroom een rol spelen bij het ontstaan van de aandoening. De etiologie voor fibromyalgie is nog niet bekend. De voedingsadviezen bij reumatische aandoeningen hangen af van de specifieke situatie en zijn gebaseerd op de Richtlijnen goede voeding van de Gezondheidsraad. Daarnaast kunnen aanvullende adviezen nodig zijn, gericht op ondervoeding en verlies van spiermassa of specifieke comorbiditeiten (bijvoorbeeld metabool syndroom). Ook kunnen adviezen speciaal gericht zijn op de behandeling van reumatische aandoeningen, waaronder vasten, plantaardige voeding en het Mediterrane dieet, en worden voedingssupplementen geadviseerd. Door de toename aan onderzoek naar het effect van leefstijl en voeding op de klachten zijn meer specifieke verwijsindicaties voor reumatische aandoeningen op korte termijn te verwachten.